平成２２年４月から消化器内視鏡専門医の西　研　医師が勤務開始し、同時に「最新のオリンパス内視鏡システム」「ギブン・イメージング カプセル内視鏡」を導入いたしました。
　このたび、７月からは消化器内科医の小林秋人　医師が勤務することになり、消化器内科を更に充実いたします。

　また、当院は消化器内科のほかにも糖尿病・生活習慣病 、循環器内科 も専門医が常勤しており、特に他職種で７名が糖尿病療養指導士の資格を持ち、健康診断はもとより、二次健診のフォローアップも十分に行うことができます。

　これからも皆さまの健康アドバイザーとしてお役に立ちたいと思っております。

前回本年1月に「心電図では何が分かるのか 」と題しまして記載いたしました。今回は心電図のリズム異常について記載したいと思います。

　心臓は本来、規則正しく一定のリズムで動く臓器であるが、一度調子を崩すとリズムが異常に遅くなったり、異常に早くなったりする。余りにもリズムが早すぎたり、遅すぎたりした場合は、意識消失などを起こす事があり大変危険である。これは脳に行く血液量が減少した為で、何らかの治療が早期に行なわれます。

　リズム異常心電図は除脈タイプと頻脈タイプに分けられ、除脈タイプは心拍数が極端に少なくなり、血液の循環が非常に悪くなる。洞機能不全（図1）や房室ブロック（図2・図3）がこのタイプに当てはまる。

　図 1　洞機能不全症候群

　図 2　Ⅱ度房室ブロック（Mobitz　Type)

　図 3　Ⅲ度房室ブロック

　治療法としては、第1にペースメーカー植え込み術。第2に薬物療法となる。

　頻脈タイプは、心臓が突然早く収縮や拡張を繰り返し血流が得られない状態（空回り）で、心室性頻拍（図4）や心室細動（図5）などが含まれる。治療法は心臓マッサージや除細動や薬物療法など。

　図 4　心室性頻拍

　図 5　心室細動

　症状としては様々で、動悸・めまい・失神・痙攣・ショックなどが認めらます。何れにしても早期に治療する事が肝心であり、我慢せずに受診する事をお勧めいたします。（生）

　平成２２年５月１５日の朝から昼過ぎにかけて厚田望来・戸田記念公園、
石狩番屋の湯へお花見を兼ねた意見交換会を行いました。

　昨年のニセコへの小旅行の時　来年はお花見にも行きたいとみんなで話合い、
色々検討した結果、桜で有名な厚田の公園に決まりました。

　昨年は５月の上旬には厚田も開花していたのですが、今年は遅れぎみで１５日は何本かの樹が花をつけるだけでした。しかし、久々の好天に恵まれ、青空のもと散策することで、おおいに気分転換できました。

　その後、石狩の番屋の湯に会場をかえて「意見交換会」をおこないました。一人で悩むよりみんなで話をすることで、前向きな気持になれた学習会となりました。

月刊誌ケア２０１０年６月号に当院　西　研　副院長

（カプセル内視鏡について）が掲載されました。

西成病院のある手稲区でも桜が満開になりました。

手稲駅の側を流れる軽川の堤防には軽川緑地があり、
この時期には桜のトンネルが出来上がります。
　　

『軽川桜づつみ』と呼ばれています。（画）

西成病院糖尿病センター が「医者がすすめる専門病院－北海道－」に掲載されました。

　おくすり手帳はあなたに処方されたおくすりの名前や飲む量、回数などの記録（薬歴）を残すための手帳です。この記録がありますと、医師・歯科医師や薬剤師が、どのようなおくすりをどのくらいの期間使っているのかが確認できます。

　また、他の病院や医院などでおくすりをもらうときにも、医師・歯科医師や薬剤師におくすり手帳をみせることで、同じおくすりが重なっていないか、また飲み合わせ等についての確認も行ってもらえます。

　
　外来患者さまは処方せんをもらったら、保険薬局でつくってもらいましょう。入院患者さまは、初めての場合には退院時に必要な情報をのせたおくすり手帳をお渡しします。すでにおくすり手帳を持っている患者さまは、必要な情報を更新させていただきます。

　病院や医院、歯科医院、薬局に行ったときには、毎回、必ず医師・歯科医師や薬剤師に提出しましょう。（薬）

糖尿病センター広報誌”花笑み第４号（2010.02.15）”発行しました。

花笑み第5号（H22.05.01).pdf

　5月31日は世界禁煙デーです。

　喫煙の健康被害が注目されさまざまな場所が禁煙になり、禁煙グッズも多く出回っています。一度タバコを吸い始めると、ニコチン中毒になってしまい禁煙が難しくなってしまいます。
　
　禁煙を決心された方、禁煙外来を活用してみてはいかがでしょうか。

　専門家のアドバイスを受けて、禁煙を成功させましょう。

カプセル内視鏡は2003年に治験が始まり2007年10月に保険収載され一般に使用出来るようになりました。主な検査目的は原因不明の消化管出血、小腸腫瘍などです。

カプセルの大きさは26mm×11mmですが、驚くほどスムーズに飲み込むことが出来ます。体にデータレコーダという器械を装着しますが、外出、仕事、食事も通常通り行うことが出来ます。

カプセルを飲み込んだあと7時間程度で小腸から大腸の入り口まで到達しますので、ここで検査は終了となります。カプセルは数日以内に便と共に排泄されます。

検査はカプセルを飲み込むだけですので通常の内視鏡検査ほどの苦痛はありません。又検査中も行動の制約を受けません。

今回当院では第二世代のカプセルが平成22年2月に発売されたのを機に消化管に対する積極的な検査対応を目的に平成２２年４月から導入しております。

保険適用には一定の条件がありますが、ご質問等は医師または外来看護師にお尋ね下さい。